Raquitismo
En el mundo de hoy, a pesar de
los grandes avances y del mundo ideal al que van encaminados, aún siguen los
problemas alimenticios que afectan a una minoría de la población en los países
grandes los cuales llamaríamos desarrollados, pero que son el día a día en
otros países con menos posibilidades. Ya sea por malnutrición o desnutrición,
no se dejan de ver los casos de personas enfermas gracias a trastornos alimenticios.
Entre los trastornos y
enfermedades causados por la malnutrición y la desnutrición, está el raquitismo
que es un trastorno que afecta principalmente a niños. El término Raquitismo
viene de la palabra inglesa wricken que significa doblarse. También es
llamada Enfermedad Inglesa ya que solía dar mucho en las colonias inglesas.
Su raíz principalmente es la
carencia de Vitamina D la cual regula los niveles de calcio y fósforo en el
cuerpo y que a falta de ella, se pueden presentar deformidades en los huesos.
Esta carencia puede ser porque no se consume suficiente calcio, fósforo o
Vitamina D aunque también puede verse afectada por la falta de sol ya que el
sol ayuda a sintetizar Vitamina D.
Un niño que presente raquitismo
tendrá principalmente debilitamiento de los huesos como columna, pelvis y
piernas, y presentara problemas en los dientes tales como caries o problemas en
su estructura dental. El raquitismo puede generar deformaciones óseas
principalmente notables que serán mejor evidenciadas por arqueamientos de
brazos y piernas.
En este trabajo se pretende
entender mejor el raquitismo a modo de investigación en base a artículos y
fuentes encontradas en diferentes páginas, revistas o libros en internet. Se
explicará el por qué y cómo es causada esta enfermedad, se hablaran de otros
términos que incluye el raquitismo y en qué se diferencia de la Osteomalacia.
Al ser una investigación basada
en material electrónico se debe clasificar bien el material para poder obtener
información correcta a cerca de la búsqueda. Así mismo, puede que como trabajo
investigativo, el hecho de que sea material electrónico limite la información a
la sola explicación de este trastorno.
El raquitismo es un término que se aplica principalmente a los niños ya
que es un trastorno que afecta principalmente a niños entre 6 y 24 meses de edad
mientras se forman los huesos por completo o mientras crece. Se diferencia de
la Osteomalacia ya que aunque consiste en la misma enfermedad, la osteomalacia
se aplica a adultos.
El Raquitismo es un trastorno causado por la
falta de Vitamina D lo cual causa que los niveles de calcio y fosfato se
descontrolen, y los huesos se debiliten y sean blandos. Ocurrida por falta de
vitamina D en la dieta o trastornos de mal absorción de grasa donde está la
Vitamina D que les causa dolor en las extremidades y destrucción de la matriz
de soporte.
La Vitamina D es un lípido insaponificable por lo que es soluble en grasas
que se obtiene a partir de ingerir alimentos que la contengan tales como
lácteos, pescados y cereales, o por la transformación del colesterol en
vitamina D gracias a los rayos solares. Principalmente se encarga de regular el paso de Calcio a los huesos,
Calcio y Fósforo en sangre ayudando a la formación y mineralización ósea. Por
su falta los huesos se debilitan y se curvan de manera irreversible lo cual es
el raquitismo. Es por esto que también es llamada Vitamina
Antirraquítica.
El raquitismo puede deberse a varias causas, en especial a la falta de
vitamina D ya sea porque no se consume la suficiente vitamina, por falta de sol
por lo que no se sintetizaría a partir del colesterol, o porque no se están
absorbiendo correctamente las grasas y al ser ésta una vitamina soluble en
lípidos, no se le absorbe correctamente tampoco.
Cuando hay falta de Vitamina D por cualquiera de las razones anteriores,
los niveles de calcio y fósforo en el cuerpo disminuyen por lo tanto,
disminuirán en la sangre por lo que los huesos liberaran calcio y fósforo a la
sangre. Al liberar estos componentes desde su matriz ósea, el hueso se
debilitará por lo que tenderá a arquearse y a reblandecerse causando dolor.
Esto sucede y se evidencia más con los huesos largos en las extremidades y con
la columna vertebral.
Ilustración 1. Comparación de la Anatomía normal con el Raquitismo
Esta enfermedad puede verse afectada por sus
tipos: por mal absorción es llamado de Tipo 1 y es un gene recesivo que afecta
la enzima 1α- hidrolasa que hace que se absorba de manera
irregular el calcio en el intestino. El Tipo 2 es también un gene recesivo por
una mutación del gene Vdr que se manifiesta en el segundo año o en la
adultez.
El raquitismo afecta los platos de crecimiento lo cual resulta también en
retardo del crecimiento y desarrollo demorado de los huesos. Esta enfermedad se
identifica por ensanchar la parte final de los huesos largos mientras la mitad
se debilita, deformaciones en el esqueleto sobretodo de los miembros inferiores
mostrando piernas inclinadas y rodillas golpeadas.
Esta
es una patología que se podría prevenir y curar con suficiente Vitamina D,
calcio y fósforo. Por supuesto, sería de gran ventaja poder prevenirla y
curarla en países pobres donde la ONU ha identificado 200 millones de niños que
padecen de raquitismo donde la mayoría se encuentra en Asia y África.
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Mutations in CYP24A1 and Idiopathic Infantile Hypercalcemia; Karl P.
Schlingmann, M.D., Martin Kaufmann, Ph.D., Stefanie Weber, M.D., Andrew Irwin,
B.Sc., Caroline Goos, Ulrike John, M.D., Joachim Misselwitz, M.D., Günter
Klaus, M.D., Eberhard Kuwertz-Bröking, M.D., Henry Fehrenbach, M.D., Anne M.
Wingen, M.D., Tülay Güran, M.D., Joost G. Hoenderop, Ph.D., René J. Bindels,
Ph.D., David E. Prosser, Ph.D., Glenville Jones, Ph.D., and Martin Konrad,
M.D.; The New England Journal of Medicine, Se encuentra en URL: http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMoa1103864
